輸液是我們最常見的醫(yī)療方法之一,也是每位護(hù)士必須要掌握的技能之一。而靜脈穿刺就是輸液的第一步,也是非常重要的一個步驟。那么接下來,我們就請邢臺護(hù)理學(xué)校的老師來教大家一些靜脈穿刺的技巧,希望大家能夠喜歡。
靜脈穿刺的技巧
1、扎兩根止血帶法
在肘關(guān)節(jié)上及腕關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)穴處各扎一根止血帶于肘窩部行靜脈穿刺取血,比扎一根止血帶效果好,對一些不能主動握拳配合的兒童,可代替握拳,同時局部血管充盈度滿意。此法不僅適合兒童,也適合成年人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌張力低下、衰竭及無力握拳患者。
2、非握拳穿刺法
常規(guī)法在行靜脈穿刺時,囑患者握拳,成功后才松拳。而在行手背靜脈穿刺時,主張被穿刺手自然放置,護(hù)士用左手將患者的手固定成背隆掌空的握杯狀手,這樣可使血管突出于該部位,易于穿刺,另外囑患者緊握拳,數(shù)秒鐘再讓其半握拳(拳心呈空虛狀態(tài)),亦可囑其反復(fù)握拳、松拳。
3、易見回血法
一次性輸液器的應(yīng)用,存在著頭皮針進(jìn)入血管后,不易回血或回血量較少的缺點(diǎn),影響靜脈穿刺的成功率。易見回血的方法,一是調(diào)節(jié)器高調(diào)法,即調(diào)節(jié)器置于緊貼茂菲氏滴管下端,二是調(diào)節(jié)器高調(diào)輸液瓶低位法,即調(diào)節(jié)器在高調(diào)的基礎(chǔ)上,輸液瓶掛于輸液架調(diào)節(jié)旋鈕上,成功率均高。
4、逆行穿刺
對于長期輸液、血管條件差、穿刺困難的病人,可充分利用四肢末梢血管,采用手足背靜脈逆行穿刺法,其優(yōu)點(diǎn)是回血好,滴數(shù)不受限制,不影響血流,可以彌補(bǔ)指掌關(guān)節(jié)向心穿刺不易固定的缺點(diǎn),采用此法時必須選用手足背血管
5、無痛注射穿刺方法
皮膚痛覺神經(jīng)纖維大多數(shù)分布于表皮,其痛覺感受器呈點(diǎn)狀分布,在手背有觸點(diǎn)25個,痛點(diǎn)100個~200個,所以靜脈穿刺時病人對疼痛非常敏感。經(jīng)研究表明近尺側(cè)的靜脈穿刺時疼痛最輕,而近橈側(cè)的靜脈穿刺時疼痛最明顯,這可能與神經(jīng)分布、皮膚松弛及張力大小有關(guān)。減輕進(jìn)針疼痛的方法還可以利用針尖刃面的銳度,穿刺時斜面略向左,減少針尖對組織的切割和撕拉,以達(dá)到減輕疼痛和減少組織損傷的目的。
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