一般來(lái)說(shuō),青春期抑郁癥主要包括四方面的特點(diǎn):
第一,出現(xiàn)明顯的學(xué)習(xí)障礙。如記憶力下降、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、上課老走神,有時(shí)大腦一片空白,成績(jī)下降明顯。
三年前,我遇到張宇,他那時(shí)是高二暑假,開(kāi)學(xué)就要高三了。整個(gè)暑假,他幾乎沒(méi)有休息,因?yàn)榧胰苏f(shuō),這個(gè)暑假是黃金時(shí)期,能不能超常發(fā)揮在此一舉。為了考上心儀大學(xué),張宇這個(gè)假期安排滿(mǎn)滿(mǎn),每天都要上課、寫(xiě)作業(yè)到半夜,12點(diǎn)睡覺(jué)都算早的。
不知從哪天開(kāi)始,張宇突然上課時(shí)覺(jué)得肚子疼,三番五次往廁所跑,但并沒(méi)有拉肚子。白天昏昏沉沉的,作業(yè)效率很低,大腦一片空白,讀了好幾遍題目都反應(yīng)不過(guò)來(lái)是什么意思,公式、法則、古文……什么都記不??;晚上失眠,腦子里都是奇奇怪怪的想法。
兩周過(guò)去了,張宇的狀態(tài)一直持續(xù),他擔(dān)心自己得了什么怪病,但醫(yī)院檢查什么問(wèn)題都沒(méi)有。
媽媽帶他來(lái)見(jiàn)我,的確是青春期抑郁癥,幸好是早期。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療和調(diào)整,開(kāi)學(xué)沒(méi)多久,張宇就恢復(fù)了心理健康,最終考上了一所國(guó)內(nèi)知名的211大學(xué)。
第二,軀體感覺(jué)異常,總感覺(jué)身體某個(gè)部位不適。比如,反復(fù)說(shuō)自己嗓子里有東西,胸口疼,惡心不適。到醫(yī)院多次檢查,卻始終沒(méi)有檢查出問(wèn)題,無(wú)論醫(yī)生怎么解釋?zhuān)加X(jué)得自己身體有毛病,并且會(huì)把學(xué)習(xí)狀態(tài)下降歸結(jié)到身體不舒服上。
就在上周,一位學(xué)員請(qǐng)我為她親戚家的孩子做心理咨詢(xún),這個(gè)初二的男孩也被診斷為青春期抑郁癥。男孩反復(fù)說(shuō)自己的脖子痛,只要一低頭寫(xiě)作業(yè)超過(guò)10分鐘,就覺(jué)得頭暈?zāi)垦?,時(shí)間再長(zhǎng),還會(huì)惡心想吐。
一開(kāi)始,家人以為他是為了逃避寫(xiě)作業(yè)而裝病,所以哪怕孩子說(shuō)頭暈,也讓他繼續(xù)堅(jiān)持,結(jié)果孩子小臉煞白,有幾次還真的嘔吐出來(lái)。這可把父母嚇壞了,趕緊帶他去醫(yī)院,把所有能做的頭部檢測(cè)全做了個(gè)遍兒,還是沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題出在哪里。
最后,在醫(yī)生的提醒下,帶孩子去看了心理門(mén)診,才確診孩子已經(jīng)是中度抑郁,需要服用藥物來(lái)治療。
第三,過(guò)分猜忌,疑神疑鬼。比如,在學(xué)校跟同學(xué)們產(chǎn)生一些摩擦后,總是覺(jué)得同學(xué)和老師都在背地里議論自己,認(rèn)為他們看得出自己的心思、不喜歡自己,覺(jué)得自己被集體排斥,自我貶低。
孩子可能會(huì)啟動(dòng)兩種防御方式來(lái)應(yīng)對(duì),一種是退縮,在學(xué)校說(shuō)話(huà)低聲下氣,不敢抬頭見(jiàn)人,回避沖突,遇到挑釁一忍再忍;另一種則是主動(dòng)挑釁其他同學(xué),使用攻擊行為,讓別人畏懼自己。
第四,情緒低落,對(duì)什么都不敢興趣。很多青春期的孩子都會(huì)出現(xiàn)厭學(xué)情緒,但是青春期抑郁癥的孩子不僅對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣,對(duì)其他東西也提不起興趣,整天情緒低落、悶悶不樂(lè),有時(shí)又會(huì)焦慮緊張、煩躁不安,情緒大起大落。
需要注意的是,青春期抑郁癥與成人抑郁癥的表現(xiàn)有一定區(qū)別。
成人抑郁癥往往是情緒低落沮喪、興趣下降、愉快感缺失,表現(xiàn)非常明顯,而青春期在這方面表現(xiàn)可能沒(méi)那么突出,往往是煩躁、焦慮、不安,甚至是沖動(dòng)、打鬧、攻擊的表現(xiàn),特別明顯。
如果無(wú)明顯誘因,青春期孩子突然出現(xiàn)了明顯煩躁、焦慮、攻擊行為或者無(wú)理取鬧,家長(zhǎng)一定要考慮青春期抑郁癥的可能性。